Thanh toán BHYT cho người chết: Sai sót do lỗi thao tác, phần mềm?

Thế Kiên
26/11/2019 15:17
D

Cơ quan chức năng của hai tỉnh Gia Lai và Đắk Lắk đều cho rằng, những sai sót trong việc khai sinh, khai tử nhầm và phát sinh chi phí bảo hiểm y tế (BHYT) cho người đã chết đều do lỗi thao tác, lỗi phần mềm.

Trụ sở BHXH tỉnh Đắk Lắk

Gia Lai: Lỗi thao tác

Liên quan vụ việc “Chuyện kỳ cục ở Gia Lai: Khai tử nhầm 48 người, khai sinh 4 người đã chết” mà báo chúng tôi đã đưa tin, ngày 25/11, ông Mai Xuân Hải - Giám đốc Sở Y tế Gia Lai cho biết, đã chỉ đạo kiểm tra, xác minh, nếu có sai phạm sẽ xử lý nghiêm. 

Một cán bộ Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai nói rằng, tại Gia Lai, bước đầu có thể nhận định là do cơ sở khám chữa bệnh chưa thực hiện nghiêm túc các qui định khi tiếp nhận người bệnh. Cụ thể, phải đối chiếu thẻ BHYT với những giấy tờ tuỳ thân, có ảnh... nhưng các cơ sở khám chữa bệnh lại chưa thực hiện các bước này nên mới xảy ra lỗi khai tử cho người sống.

Bởi thế, việc đầu tiên là phải siết chặt lại từ đầu vào. Còn để xác định có trục lợi hay không thì cần phải có thời gian. Đơn vị mới họp về việc này, đang làm văn bản gửi Sở Y tế Gia Lai phối hợp xác minh. Khi có kết quả sẽ đề ra phương án xử lý, khắc phục.

Theo tìm hiểu của phóng viên, tại huyện Đắk Đoa (Gia Lai) có 11 bệnh nhân được ghi nhận đã tử vong nhưng khi ngành chức năng rà soát lại thấy tất cả vẫn đang sống và thực tế có phát sinh chi phí khám chữa bệnh trùng khớp trên dữ liệu hệ thống thanh toán BHYT. Theo Bảo hiểm xã hội huyện Đắk Đoa, nguyên nhân là “lỗi thao tác” của cán bộ làm công tác thanh toán BHYT thuộc cơ sở khám chữa bệnh xác định sai trên hệ thống.

Trước đó, Bảo hiểm xã hội Gia Lai xác định có 48 trường hợp đang sống nhưng bị khai tử trên hệ thống dữ liệu điện tử phục vụ quản lý khám chữa bệnh BHYT. Nguyên nhân được các đơn vị này giải thích là khi làm thủ tục để thanh toán, các nhân viên đã “bấm nhầm vào ô tử vong”. Ngoài ra, còn có 4 trường hợp đã tử vong nhưng người thân lại lạm dụng thẻ BHYT của người đã mất để đi khám chữa bệnh.

Đắk Lắk: Lỗi phần mềm 

Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Đắk Lắk đã có báo cáo giải trình, sau khi BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH tỉnh này kiểm tra dấu hiệu gian lận trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) với 51 trường hợp đã chết mà vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh.

Ngày 25/11, làm việc với PV chúng tôi, ông Trương Văn Sáng - Giám đốc BHXH Đắk Lắk cho biết vừa ký văn bản trả lời BHXH Việt Nam về kết quả xác minh thông tin nói trên. “Sau khi phát hiện trường hợp người đã chết nhưng vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh BHYT, BHXH tỉnh sẽ sớm thu hồi khoản chi phí chi sai này. Riêng đối với việc nhập sai ngày tháng đối với một số bệnh nhân khám chữa bệnh BHYT, tôi đã chỉ đạo anh em phải nhập lại ngày tháng cho đúng” - ông Sáng nói.

Trước đó, ngày 30/9, BHXH Việt Nam có văn bản yêu cầu BHXH Đắk Lắk kiểm tra dấu hiệu gian lận trong thanh toán gần 300 triệu đồng chi phí khám chữa bệnh BHYT cho 51 người, sau thời điểm những người này đã chết.

Sau khi rà soát, BHXH tỉnh Đắk Lắk xác định có 48 bệnh nhân đi khám chữa bệnh trước ngày chết nhưng Phòng Chế độ BHXH nhập thông tin ngày chết trên phần mềm mặc định là ngày 1 của tháng đó.

Có 2 bệnh nhân đã chết trùng cả họ tên, năm sinh với người còn sống là Nguyễn Văn C mã số sổ BHXH 6623280459 (đã chết) trùng với Nguyễn Văn C. mã số sổ 6623331617 (còn sống), và Nguyễn Thị C mã số sổ BHXH 6623585974 (đã chết) trùng với Nguyễn Thị  C mã số sổ BHXH 6623961433 (còn sống), do lỗi đồng bộ mã số đối tượng. Chỉ có 1 bệnh nhân Nguyễn Thị Cảnh phát sinh chi phí 132.057 đồng sau khi chết là “có vấn đề”.

Ông Lê Quang Tiệm - Trưởng phòng Chế độ thuộc BHXH tỉnh Đắk Lắk giải thích, 48 bệnh nhân kia đã thực khám trước ngày chết, lỗi chỉ do cách nhập số liệu theo tháng không chính xác. Riêng trường hợp đã chết rồi nhưng vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh là do thời điểm đó, BV Đa khoa Vùng Tây Nguyên đang chuyển trụ sở nên “dữ liệu phần mềm giải quyết chế độ chính sách bị trục trặc”?

Theo Tạp chí Điện tử

Bình luận

Tối thiểu 10 chữ Tiếng việt có dấu Không chứa liên kết

Gửi bình luận

Tin cùng chuyên mục

Chi tiêu công nghệ toàn cầu năm 2021 có thể đạt 4.100 tỉ USD

Chi tiêu công nghệ toàn cầu năm 2021 có thể đạt 4.100 tỉ USD

GPT-3: Công cụ trí tuệ nhân tạo mạnh nhất trên thế giới

GPT-3: Công cụ trí tuệ nhân tạo mạnh nhất trên thế giới

Việt Nam đang dần hiện thực hoá mục tiêu trí tuệ nhân tạo vào năm 2030

Việt Nam đang dần hiện thực hoá mục tiêu trí tuệ nhân tạo vào năm 2030

Apple tuyên bố sớm áp dụng chính sách bảo mật mới bất chấp phản kháng của Facebook

Apple tuyên bố sớm áp dụng chính sách bảo mật mới bất chấp phản kháng của Facebook

Khoa học đã kết nối được não người với máy tính

Khoa học đã kết nối được não người với máy tính

PBoC kỳ vọng CBDC sẽ "leo thang" giá trị nhờ vào các kỷ lục của bitcoin

PBoC kỳ vọng CBDC sẽ "leo thang" giá trị nhờ vào các kỷ lục của bitcoin

CEO Sun Bohan: Huawei cam kết đồng hành cùng ngành ICT Việt Nam

CEO Sun Bohan: Huawei cam kết đồng hành cùng ngành ICT Việt Nam

Tình trạng thiếu hụt chip trên toàn cầu đã đạt đến điểm "khủng hoảng"

Tình trạng thiếu hụt chip trên toàn cầu đã đạt đến điểm "khủng hoảng"

Apple vẫn chưa thể thoát khỏi "cuộc chiến" pháp lý với Fornite

Apple vẫn chưa thể thoát khỏi "cuộc chiến" pháp lý với Fornite

Sau 50 năm email đã phát triển đến đâu

Sau 50 năm email đã phát triển đến đâu

Help 114 đang phát huy tối đa tác dụng cảnh báo nhanh các vụ cháy nổ bằng điện thoại

Help 114 đang phát huy tối đa tác dụng cảnh báo nhanh các vụ cháy nổ bằng điện thoại

Google cập nhật tính năng giúp lái xe di chuyển trên tuyến đường "thân thiện môi trường"

Google cập nhật tính năng giúp lái xe di chuyển trên tuyến đường "thân thiện môi trường"

Tin mới cập nhật

Justice League Snyder Cut đã khiến cho Aquaman "mất chất"

Justice League Snyder Cut đã khiến cho Aquaman "mất chất"

Chuyển đổi số trong truy xuất nguồn gốc: Thời gian kiểm tra từ vài tuần xuống còn vài giây

Chuyển đổi số trong truy xuất nguồn gốc: Thời gian kiểm tra từ vài tuần xuống còn vài giây

Tổng cục Đường bộ ấn định "hạn chót" cho nhà xe vận tải hành khách lắp camera giám sát hành trình

Tổng cục Đường bộ ấn định "hạn chót" cho nhà xe vận tải hành khách lắp camera giám sát hành trình

Top 5 điểm đến đáng giá khi bạn thích đi du lịch một mình

Top 5 điểm đến đáng giá khi bạn thích đi du lịch một mình

Dự báo giá vàng SJC trong nước ngày 12/4: Tích luỹ lấy đà trở lại mốc 60 triệu đồng/lượng

Dự báo giá vàng SJC trong nước ngày 12/4: Tích luỹ lấy đà trở lại mốc 60 triệu đồng/lượng

Thành cổ Quảng Trị - Chứng tích lịch sử và điểm đến ngày nay

Thành cổ Quảng Trị - Chứng tích lịch sử và điểm đến ngày nay

Black Widow tung trailer ấn định ra mắt ngày 9/7 - Fan muốn xem trên Disney+ phải chi thêm 700 nghìn đồng

Black Widow tung trailer ấn định ra mắt ngày 9/7 - Fan muốn xem trên Disney+ phải chi thêm 700 nghìn đồng

Dự báo chứng khoán tuần tới: VN-Index duy trì "tồn tại" trên mốc lịch sử

Dự báo chứng khoán tuần tới: VN-Index duy trì "tồn tại" trên mốc lịch sử

MRSS - Ứng dụng dự báo xâm ngập mặn thời gian thực

MRSS - Ứng dụng dự báo xâm ngập mặn thời gian thực

The Falcon & The Winter Soldier: Cánh tay Vibranium của Bucky Barnes sở hữu 1 trong những sức mạnh "ngầu" nhất của Black Panther

The Falcon & The Winter Soldier: Cánh tay Vibranium của Bucky Barnes sở hữu 1 trong những sức mạnh "ngầu" nhất của Black Panther

Dự báo giá vàng tuần tới: "Chìm sâu" trước sức ép của đồng USD

Dự báo giá vàng tuần tới: "Chìm sâu" trước sức ép của đồng USD

Huawei cung cấp miễn phí gói chuyển đổi số cho doanh nghiệp SME khôi phục hoạt động kinh doanh

Huawei cung cấp miễn phí gói chuyển đổi số cho doanh nghiệp SME khôi phục hoạt động kinh doanh

Tin đọc nhiều

Chi tiêu công nghệ toàn cầu năm 2021 có thể đạt 4.100 tỉ USD

Chi tiêu công nghệ toàn cầu năm 2021 có thể đạt 4.100 tỉ USD

GPT-3: Công cụ trí tuệ nhân tạo mạnh nhất trên thế giới

GPT-3: Công cụ trí tuệ nhân tạo mạnh nhất trên thế giới

HPE-Cray EX: Siêu máy tính có thể thực hiện 20 triệu tỷ phép tính mỗi giây

HPE-Cray EX: Siêu máy tính có thể thực hiện 20 triệu tỷ phép tính mỗi giây

Công nghệ cao : ARM vũ khí mới của Hoa Kỳ

Công nghệ cao : ARM vũ khí mới của Hoa Kỳ

Nox Ocean là một ứng dụng mới giúp "cai nghiện" smartphone

Nox Ocean là một ứng dụng mới giúp "cai nghiện" smartphone

Ấn Độ cân nhắc lệnh cấm với 257 ứng dụng của Trung Quốc

Ấn Độ cân nhắc lệnh cấm với 257 ứng dụng của Trung Quốc

Nhật Bản lần đầu có siêu máy tính nhanh nhất thế giới

Nhật Bản lần đầu có siêu máy tính nhanh nhất thế giới

Trưởng ban Kinh tế Nguyễn Văn Bình: Viettel sẽ đi đầu trong chuyển đổi số quốc gia

Trưởng ban Kinh tế Nguyễn Văn Bình: Viettel sẽ đi đầu trong chuyển đổi số quốc gia

Các vị phụ huynh: Xin dùng ít điện thoại thôi và dành thời gian cho con nhiều hơn đi!

Các vị phụ huynh: Xin dùng ít điện thoại thôi và dành thời gian cho con nhiều hơn đi!

Google Maps: Xem tốc độ bạn đang lái xe như thế nào ngay trên Ứng dụng

Google Maps: Xem tốc độ bạn đang lái xe như thế nào ngay trên Ứng dụng

Video xem nhiều

Lễ ký chương trình phối hợp truyền thông chuyển đổi số y tế

Lễ ký chương trình phối hợp truyền thông chuyển đổi số y tế

1 Phút Công nghệ: Công nghệ trong nước và thế giới ngày 01/8/2020

1 Phút Công nghệ: Công nghệ trong nước và thế giới ngày 01/8/2020

Renault - Samsung nhận được hơn 8000 đơn đặt hàng cho chiếc SUV XM3

Renault - Samsung nhận được hơn 8000 đơn đặt hàng cho chiếc SUV XM3

Suzuki Ciaz 2020 ra mắt tại Thái Lan, người Việt "đỏ mắt" đón chờ

Suzuki Ciaz 2020 ra mắt tại Thái Lan, người Việt "đỏ mắt" đón chờ

 Ford Mustang Mach-E chiếc SUV điện đầu tay lấy cảm hứng từ “biểu tượng cơ bắp”

Ford Mustang Mach-E chiếc SUV điện đầu tay lấy cảm hứng từ “biểu tượng cơ bắp”

Ferrari 488 Pista chứng minh McLaren 720S không phải là bất khả chiến bại

Ferrari 488 Pista chứng minh McLaren 720S không phải là bất khả chiến bại

Trực tiếp: Apple ra mắt Iphone 11 tại Cupertino, California, Mỹ

Trực tiếp: Apple ra mắt Iphone 11 tại Cupertino, California, Mỹ

Mây vờn đỉnh núi Chu Va

Mây vờn đỉnh núi Chu Va

Khám phá Huawei Mate X đối thủ của Galaxy Fold tại IFA 2019

Khám phá Huawei Mate X đối thủ của Galaxy Fold tại IFA 2019

Hội Vô tuyến – Điện tử Việt Nam Góp ý dự thảo Đề án chuyển đổi số Quốc gia

Hội Vô tuyến – Điện tử Việt Nam Góp ý dự thảo Đề án chuyển đổi số Quốc gia

Những gì bạn muốn biết về 5G

Những gì bạn muốn biết về 5G

5G thay đổi tương lai của bạn như thế nào?

5G thay đổi tương lai của bạn như thế nào?

Bắc Ninh: Không ký kết triển khai dự án Owifi 5G với CSE Singapore
27/06/2020
Bị World Bank cấm dự thầu 7 năm, công ty Sao Bắc Đẩu thừa nhận sai sót
27/06/2020
Wefinex - Mô hình hoạt động đa cấp "đội lốt" đầu tài chính trên mạng internet
10/06/2020
Hội thảo góp ý dự thảo phát triển công nghiệp ICT, hướng tới CMCN lần thứ tư
27/05/2020
Khai trừ MISA khỏi Câu lạc bộ Chữ ký số và Giao dịch điện tử Việt Nam
27/05/2020
Chuyển đổi số - Nên hiểu như thế nào cho đúng
25/05/2020
"Việt Nam ơi! Đánh bay COVID" - Viết tiếp tinh thần vượt qua khó khăn của dân tôc Việt
17/04/2020
Các yếu tố cơ bản của chuyển đổi số
08/04/2020
Phát huy tinh thần Make in Vietnam, sẵn sàng công nghệ, thiết bị để thương mại 5G
07/12/2019
REV-ECIT 2019: Thúc đẩy phát triển thông tin di động 5G và ứng dụng
07/12/2019
Chủ tịch UBND TP Hà Nội: Không thể làm trò đùa trong việc thí điểm xử lý nước thải sông Tô Lịch của tổ chức Nhật Bản
06/12/2019
Sở Y tế Hà Nội: Nước sạch Sông Đà đã an toàn
21/10/2019
Công ty nước sạch Sông Đà sẽ xem xét trách nhiệm khi được hỏi về lời "xin lỗi"
17/10/2019
PVOIL Cup 2019 chính thức khởi tranh - Vượt lên thử thách
28/09/2019
Trực tiếp: Apple ra mắt Iphone 11 tại Cupertino, California, Mỹ
10/09/2019
Hà Nội khai trương hệ thống sóng điện từ hội tụ không xâm lấn điều trị ung thư
29/08/2019
Grab tiếp tục rót hàng trăm triệu USD, taxi truyền thông của Việt Nam sẽ ra sao?
26/08/2019
VNPT, MobiFone, VTC sẽ hoàn thành cổ phần hóa trước năm 2021
20/08/2019
Fadil không bung túi khí khi va chạm gốc cây tại Hải Dương: Vinfast nói gì?
18/08/2019
5G thay đổi tương lai của bạn như thế nào?
26/07/2019
Nhận diện hành vi lừa đảo trên không gian mạng
25/07/2019
Truyền hình OTT - Hướng đi mới của các “nhà Đài”
24/07/2019
Tiến sĩ Trần Văn Mạnh (Trung tâm Khuyến nông Quốc gia) đánh giá, việc phát triển sản xuất rau ứng dụng công nghệ cao nói riêng và sản xuất nông nghiệp ứng dụng công nghệ cao nói chung là hướng đi đúng, tạo động lực mới cho ngành nông nghiệp Việt Nam.
Kinh nghiệm quá hữu ích. Cần phổ biến ngay cho các cháu nhỏ.
Chúc mừng ngày thành lập ngành Bưu điện Việt Nam
Bài viết rất hay và ý nghĩa về eKGIS và hội thảo CNTT. Cảm ơn tác giả
Tình yêu , cống hiến ,nổ lực đã vượt qua những trở ngại tưởng chừng như không bao giờ qua được. Chúc Mừng Con người Đẹp , chúng tôi luôn tự hào !
Giờ mình mới biết - Chúc mừng chúc mừng con người Đẹp
Một con người dùng cả một cuộc đời cho tình yêu thiên nhiên . Ông đã đóng góp cống hiến cho nghành thực vật học nước nhà bảo tồn phát triển những loài lan quí hiếm . Xin chúc ngài có một sinh nhật ngài ấm áp hạnh phúc bên người thân . Mong xã hội và trên toàn thế giới có nhiều người tâm huyết như ông . Xin chúc cho tình cảm hữu nghị giữa hai đất nước TL & VN luôn bền chặt và thắm thiết . VN luôn yêu quí các bạn !
Con này chắc không bằng con Netgear Orbi RBS40 đâu mình đã dùng thử và đã lắp đặt nhiều nhà , cơ quan, resort , văn phòng , showroom . Con netgear Orbi có app kiểm tra từ xa và loại đối tượng thông qua tắt ip đối tượng đó
Nhu cầu tuyển dụng tăng gấp đột biến 4 lần trong một thời gian ngắn điều đó phản ánh tỉ lệ thất nghiệp trong những tháng đầu năm là 3/4 do ảnh hưởng của đại dịch covid-19 đây là một điều đáng buồn, rồi các cử nhân, kỹ sư sẽ đi đâu về đâu trong giai đoạn bất ổn này. Để cân bằng lại có thể mất một thời gian dài.