Thanh toán BHYT cho người chết: Sai sót do lỗi thao tác, phần mềm?

Thế Kiên
26/11/2019 15:17
D

Cơ quan chức năng của hai tỉnh Gia Lai và Đắk Lắk đều cho rằng, những sai sót trong việc khai sinh, khai tử nhầm và phát sinh chi phí bảo hiểm y tế (BHYT) cho người đã chết đều do lỗi thao tác, lỗi phần mềm.

Trụ sở BHXH tỉnh Đắk Lắk

Gia Lai: Lỗi thao tác

Liên quan vụ việc “Chuyện kỳ cục ở Gia Lai: Khai tử nhầm 48 người, khai sinh 4 người đã chết” mà báo chúng tôi đã đưa tin, ngày 25/11, ông Mai Xuân Hải - Giám đốc Sở Y tế Gia Lai cho biết, đã chỉ đạo kiểm tra, xác minh, nếu có sai phạm sẽ xử lý nghiêm. 

Một cán bộ Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai nói rằng, tại Gia Lai, bước đầu có thể nhận định là do cơ sở khám chữa bệnh chưa thực hiện nghiêm túc các qui định khi tiếp nhận người bệnh. Cụ thể, phải đối chiếu thẻ BHYT với những giấy tờ tuỳ thân, có ảnh... nhưng các cơ sở khám chữa bệnh lại chưa thực hiện các bước này nên mới xảy ra lỗi khai tử cho người sống.

Bởi thế, việc đầu tiên là phải siết chặt lại từ đầu vào. Còn để xác định có trục lợi hay không thì cần phải có thời gian. Đơn vị mới họp về việc này, đang làm văn bản gửi Sở Y tế Gia Lai phối hợp xác minh. Khi có kết quả sẽ đề ra phương án xử lý, khắc phục.

Theo tìm hiểu của phóng viên, tại huyện Đắk Đoa (Gia Lai) có 11 bệnh nhân được ghi nhận đã tử vong nhưng khi ngành chức năng rà soát lại thấy tất cả vẫn đang sống và thực tế có phát sinh chi phí khám chữa bệnh trùng khớp trên dữ liệu hệ thống thanh toán BHYT. Theo Bảo hiểm xã hội huyện Đắk Đoa, nguyên nhân là “lỗi thao tác” của cán bộ làm công tác thanh toán BHYT thuộc cơ sở khám chữa bệnh xác định sai trên hệ thống.

Trước đó, Bảo hiểm xã hội Gia Lai xác định có 48 trường hợp đang sống nhưng bị khai tử trên hệ thống dữ liệu điện tử phục vụ quản lý khám chữa bệnh BHYT. Nguyên nhân được các đơn vị này giải thích là khi làm thủ tục để thanh toán, các nhân viên đã “bấm nhầm vào ô tử vong”. Ngoài ra, còn có 4 trường hợp đã tử vong nhưng người thân lại lạm dụng thẻ BHYT của người đã mất để đi khám chữa bệnh.

Đắk Lắk: Lỗi phần mềm 

Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Đắk Lắk đã có báo cáo giải trình, sau khi BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH tỉnh này kiểm tra dấu hiệu gian lận trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) với 51 trường hợp đã chết mà vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh.

Ngày 25/11, làm việc với PV chúng tôi, ông Trương Văn Sáng - Giám đốc BHXH Đắk Lắk cho biết vừa ký văn bản trả lời BHXH Việt Nam về kết quả xác minh thông tin nói trên. “Sau khi phát hiện trường hợp người đã chết nhưng vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh BHYT, BHXH tỉnh sẽ sớm thu hồi khoản chi phí chi sai này. Riêng đối với việc nhập sai ngày tháng đối với một số bệnh nhân khám chữa bệnh BHYT, tôi đã chỉ đạo anh em phải nhập lại ngày tháng cho đúng” - ông Sáng nói.

Trước đó, ngày 30/9, BHXH Việt Nam có văn bản yêu cầu BHXH Đắk Lắk kiểm tra dấu hiệu gian lận trong thanh toán gần 300 triệu đồng chi phí khám chữa bệnh BHYT cho 51 người, sau thời điểm những người này đã chết.

Sau khi rà soát, BHXH tỉnh Đắk Lắk xác định có 48 bệnh nhân đi khám chữa bệnh trước ngày chết nhưng Phòng Chế độ BHXH nhập thông tin ngày chết trên phần mềm mặc định là ngày 1 của tháng đó.

Có 2 bệnh nhân đã chết trùng cả họ tên, năm sinh với người còn sống là Nguyễn Văn C mã số sổ BHXH 6623280459 (đã chết) trùng với Nguyễn Văn C. mã số sổ 6623331617 (còn sống), và Nguyễn Thị C mã số sổ BHXH 6623585974 (đã chết) trùng với Nguyễn Thị  C mã số sổ BHXH 6623961433 (còn sống), do lỗi đồng bộ mã số đối tượng. Chỉ có 1 bệnh nhân Nguyễn Thị Cảnh phát sinh chi phí 132.057 đồng sau khi chết là “có vấn đề”.

Ông Lê Quang Tiệm - Trưởng phòng Chế độ thuộc BHXH tỉnh Đắk Lắk giải thích, 48 bệnh nhân kia đã thực khám trước ngày chết, lỗi chỉ do cách nhập số liệu theo tháng không chính xác. Riêng trường hợp đã chết rồi nhưng vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh là do thời điểm đó, BV Đa khoa Vùng Tây Nguyên đang chuyển trụ sở nên “dữ liệu phần mềm giải quyết chế độ chính sách bị trục trặc”?

Theo Tạp chí Điện tử

Bình luận

Tối thiểu 10 chữ Tiếng việt có dấu Không chứa liên kết

Gửi bình luận

Tin cùng chuyên mục

Zoom bị cáo buộc chuyển một số cuộc gọi về Trung Quốc

Zoom bị cáo buộc chuyển một số cuộc gọi về Trung Quốc

Các phiên bản Zoom độc hại nhắm mục tiêu vào nhân viên làm việc từ xa

Các phiên bản Zoom độc hại nhắm mục tiêu vào nhân viên làm việc từ xa

 Skype nay đã có tính năng họp online và miễn phí có thể thay thế Zoom

Skype nay đã có tính năng họp online và miễn phí có thể thay thế Zoom

Lạng Sơn: Tội phạm công nghệ cao mạo danh cơ quan xử lý vi phạm giao thông

Lạng Sơn: Tội phạm công nghệ cao mạo danh cơ quan xử lý vi phạm giao thông

SEOquake: Công cụ check nội dung, website chuẩn SEO

SEOquake: Công cụ check nội dung, website chuẩn SEO

Microsoft đổi tên Office 365 thành Microsoft 365, thêm nhiều tính năng mớ

Microsoft đổi tên Office 365 thành Microsoft 365, thêm nhiều tính năng mớ

Facebook tung ứng dụng Messenger cho máy tính, gọi video cùng lúc 8 người

Facebook tung ứng dụng Messenger cho máy tính, gọi video cùng lúc 8 người

Google tổng hợp lịch sử vị trí người dùng để định lượng tác động của COVID-19 tại 131 quốc gia

Google tổng hợp lịch sử vị trí người dùng để định lượng tác động của COVID-19 tại 131 quốc gia

TP HCM dùng phần mềm quản lý người cách ly và người bệnh COVID-19

TP HCM dùng phần mềm quản lý người cách ly và người bệnh COVID-19

Lỗ hổng bảo mật trong ứng dụng Zoom tự kích hoạt webcam laptop

Lỗ hổng bảo mật trong ứng dụng Zoom tự kích hoạt webcam laptop

Ứng dụng Zoom gây tranh cãi

Ứng dụng Zoom gây tranh cãi

Ông lớn công nghệ Mỹ đang tìm phương án "trì hoãn" thuế kỹ thuật số tại Ấn Độ

Ông lớn công nghệ Mỹ đang tìm phương án "trì hoãn" thuế kỹ thuật số tại Ấn Độ

Tin mới cập nhật

Lợi nhuận ngân hàng giảm để đưa ra gói cứu trợ doanh nghiệp chịu ảnh hưởng bởi COVID-19

Lợi nhuận ngân hàng giảm để đưa ra gói cứu trợ doanh nghiệp chịu ảnh hưởng bởi COVID-19

Sony giới thiệu thiết kế của tay cầm điều khiển DualSense mới cho PlayStation 5

Sony giới thiệu thiết kế của tay cầm điều khiển DualSense mới cho PlayStation 5

Cận cảnh VOS 3.0 vừa được Vsmart tung ra

Cận cảnh VOS 3.0 vừa được Vsmart tung ra

5G trong trận chiến với COVID-19: Cơ hội cải thiện hệ thống y tế công cộng

5G trong trận chiến với COVID-19: Cơ hội cải thiện hệ thống y tế công cộng

iPhone 12 sẽ có 'tai thỏ' nhỏ hơn?

iPhone 12 sẽ có 'tai thỏ' nhỏ hơn?

Sơn Đoòng vào Top 10 tour du lịch ảo mùa dịch COVID-19

Sơn Đoòng vào Top 10 tour du lịch ảo mùa dịch COVID-19

Giá vàng hôm nay 8/4: Đảo chiều giảm mạnh do xu hướng chốt lời của nhà đầu tư

Giá vàng hôm nay 8/4: Đảo chiều giảm mạnh do xu hướng chốt lời của nhà đầu tư

Tin chứng khoán lúc 9h ngày 8/4: Đỏ sàn ngay phiên mở cửa

Tin chứng khoán lúc 9h ngày 8/4: Đỏ sàn ngay phiên mở cửa

1,25 tỉ lao động trên thế giới chịu ảnh hưởng nặng nề của dịch COVID-19

1,25 tỉ lao động trên thế giới chịu ảnh hưởng nặng nề của dịch COVID-19

Lý do nào khiến đồng USD vẫn tăng giá dù thế giới chịu ảnh hưởng nặng nề của dịch COVID-19

Lý do nào khiến đồng USD vẫn tăng giá dù thế giới chịu ảnh hưởng nặng nề của dịch COVID-19

Các yếu tố cơ bản của chuyển đổi số

Các yếu tố cơ bản của chuyển đổi số

Baemin - Ứng dụng giao đồ ăn vấp phải phản đối từ người dùng Hàn Quốc

Baemin - Ứng dụng giao đồ ăn vấp phải phản đối từ người dùng Hàn Quốc

Tin đọc nhiều

 Skype nay đã có tính năng họp online và miễn phí có thể thay thế Zoom

Skype nay đã có tính năng họp online và miễn phí có thể thay thế Zoom

SEOquake: Công cụ check nội dung, website chuẩn SEO

SEOquake: Công cụ check nội dung, website chuẩn SEO

Lỗ hổng bảo mật trong ứng dụng Zoom tự kích hoạt webcam laptop

Lỗ hổng bảo mật trong ứng dụng Zoom tự kích hoạt webcam laptop

Toyota và nhà mạng Nhật làm dự án thành phố thông minh 1,8 tỷ USD

Toyota và nhà mạng Nhật làm dự án thành phố thông minh 1,8 tỷ USD

Viettel Cyber Security xây hệ sinh thái an toàn thông tin Make in Vietnam, quyết nhắm vị trí số 1 tại Việt Nam

Viettel Cyber Security xây hệ sinh thái an toàn thông tin Make in Vietnam, quyết nhắm vị trí số 1 tại Việt Nam

Hệ thống mã bưu chính quốc gia - Tháng 6/2020 sẽ hoàn thành chi tiết tới từng địa chỉ

Hệ thống mã bưu chính quốc gia - Tháng 6/2020 sẽ hoàn thành chi tiết tới từng địa chỉ

5G và các xu hướng công nghệ đang tạo ra thế hệ tiêu dùng mới

5G và các xu hướng công nghệ đang tạo ra thế hệ tiêu dùng mới

Horizon - Nền tảng kết nối hoàn hảo cho thành phố thông minh

Horizon - Nền tảng kết nối hoàn hảo cho thành phố thông minh

VNPost nhảy vào thị trường bảo hiểm xã hội điện tử

VNPost nhảy vào thị trường bảo hiểm xã hội điện tử

An toàn thông tin trong chuyển đổi số đặt ra nhiều thách thức cho Chính phủ điện tử

An toàn thông tin trong chuyển đổi số đặt ra nhiều thách thức cho Chính phủ điện tử

Video xem nhiều

Thông điệp lan tỏa mùa dịch COVID-19

Thông điệp lan tỏa mùa dịch COVID-19

Clip: Khuyến cáo đối với người lao động, người làm việc, người bán hàng tại khu dịch vụ trong dịch Covid-19

Clip: Khuyến cáo đối với người lao động, người làm việc, người bán hàng tại khu dịch vụ trong dịch Covid-19

Clip: Những lưu ý khi sử dụng phương tiện công cộng trong đại dịch Covid-19

Clip: Những lưu ý khi sử dụng phương tiện công cộng trong đại dịch Covid-19

Hyundai Elantra 2021 thế hệ mới, kiểu dáng mạnh mẽ, công nghệ đột phá

Hyundai Elantra 2021 thế hệ mới, kiểu dáng mạnh mẽ, công nghệ đột phá

Suzuki Ciaz 2020 ra mắt tại Thái Lan, người Việt "đỏ mắt" đón chờ

Suzuki Ciaz 2020 ra mắt tại Thái Lan, người Việt "đỏ mắt" đón chờ

Hà Nội họp khẩn, Chủ tịch Nguyễn Đức Chung Báo cáo về trường hợp thứ 17 nhiễm Covid 19

Hà Nội họp khẩn, Chủ tịch Nguyễn Đức Chung Báo cáo về trường hợp thứ 17 nhiễm Covid 19

IoT với các số ứng dụng và tiềm năng phát triển

IoT với các số ứng dụng và tiềm năng phát triển

Việt Nam thử nghiệm thành công cuộc gọi 5G đầu tiên trên thiết bị Make in Việt nam

Việt Nam thử nghiệm thành công cuộc gọi 5G đầu tiên trên thiết bị Make in Việt nam

Năm 2019 nhìn lại của ngành Thông tin và truyền thông Việt Nam

Năm 2019 nhìn lại của ngành Thông tin và truyền thông Việt Nam

Cô giáo sáng tạo mặc nguyên bộ đồ họa tiết nội tạng để dạy học

Cô giáo sáng tạo mặc nguyên bộ đồ họa tiết nội tạng để dạy học

Vết thương hở mau lành nhờ chiếu tia lạnh Plasma

Vết thương hở mau lành nhờ chiếu tia lạnh Plasma

Mặt nạ LG Derma LED mask - Thiết bị làm đẹp da cá nhân

Mặt nạ LG Derma LED mask - Thiết bị làm đẹp da cá nhân

Phát huy tinh thần Make in Vietnam, sẵn sàng công nghệ, thiết bị để thương mại 5G
07/12/2019
REV-ECIT 2019: Thúc đẩy phát triển thông tin di động 5G và ứng dụng
07/12/2019
Chủ tịch UBND TP Hà Nội: Không thể làm trò đùa trong việc thí điểm xử lý nước thải sông Tô Lịch của tổ chức Nhật Bản
06/12/2019
Chủ tịch JEBO: Sẽ đầu tư 100% chi phí xử lý toàn bộ sông Tô Lịch, Hồ Tây
03/12/2019
Sở Y tế Hà Nội: Nước sạch Sông Đà đã an toàn
21/10/2019
Công ty nước sạch Sông Đà sẽ xem xét trách nhiệm khi được hỏi về lời "xin lỗi"
17/10/2019
Hai chủ sở hữu “khủng” của Nước sạch Sông Đà bị ảnh hưởng, cổ phiếu tụt giảm
17/10/2019
PVOIL Cup 2019 chính thức khởi tranh - Vượt lên thử thách
28/09/2019
iOS 13: Những trải nghiệm đầu tiên sau khi cài đặt bản chính thức được Apple công bố
20/09/2019
An Giang: Rộn ràng lễ hội đua bò vùng bảy núi chùa Rô
18/09/2019
Trực tiếp: Apple ra mắt Iphone 11 tại Cupertino, California, Mỹ
10/09/2019
Hà Nội khai trương hệ thống sóng điện từ hội tụ không xâm lấn điều trị ung thư
29/08/2019
Thủ tướng Mahathir Mohamad: 'Xe đẹp, khoẻ nhưng tiếc mới được lái 100km/h'
28/08/2019
Grab tiếp tục rót hàng trăm triệu USD, taxi truyền thông của Việt Nam sẽ ra sao?
26/08/2019
Giải đua xe địa hình Việt Nam VOC đổi tên thành PVOIL Cup, khai mạc ngày 28/9/2019
21/08/2019
VNPT, MobiFone, VTC sẽ hoàn thành cổ phần hóa trước năm 2021
20/08/2019
Fadil không bung túi khí khi va chạm gốc cây tại Hải Dương: Vinfast nói gì?
18/08/2019
VNPT xin triển khai thử nghiệm 5G tại TP Hồ Chí Minh từ tháng 9/2019
12/08/2019
5G thay đổi tương lai của bạn như thế nào?
26/07/2019
Nhận diện hành vi lừa đảo trên không gian mạng
25/07/2019
Truyền hình OTT - Hướng đi mới của các “nhà Đài”
24/07/2019
Doanh nghiệp gặp nhiều vướng mắc trong sử dụng hoá đơn điện tử
23/07/2019
Tiến sĩ Trần Văn Mạnh (Trung tâm Khuyến nông Quốc gia) đánh giá, việc phát triển sản xuất rau ứng dụng công nghệ cao nói riêng và sản xuất nông nghiệp ứng dụng công nghệ cao nói chung là hướng đi đúng, tạo động lực mới cho ngành nông nghiệp Việt Nam.
Kinh nghiệm quá hữu ích. Cần phổ biến ngay cho các cháu nhỏ.
Chúc mừng ngày thành lập ngành Bưu điện Việt Nam
Bài viết rất hay và ý nghĩa về eKGIS và hội thảo CNTT. Cảm ơn tác giả
Tình yêu , cống hiến ,nổ lực đã vượt qua những trở ngại tưởng chừng như không bao giờ qua được. Chúc Mừng Con người Đẹp , chúng tôi luôn tự hào !
Giờ mình mới biết - Chúc mừng chúc mừng con người Đẹp
Một con người dùng cả một cuộc đời cho tình yêu thiên nhiên . Ông đã đóng góp cống hiến cho nghành thực vật học nước nhà bảo tồn phát triển những loài lan quí hiếm . Xin chúc ngài có một sinh nhật ngài ấm áp hạnh phúc bên người thân . Mong xã hội và trên toàn thế giới có nhiều người tâm huyết như ông . Xin chúc cho tình cảm hữu nghị giữa hai đất nước TL & VN luôn bền chặt và thắm thiết . VN luôn yêu quí các bạn !
Con này chắc không bằng con Netgear Orbi RBS40 đâu mình đã dùng thử và đã lắp đặt nhiều nhà , cơ quan, resort , văn phòng , showroom . Con netgear Orbi có app kiểm tra từ xa và loại đối tượng thông qua tắt ip đối tượng đó